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甲状腺功能减退

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病因

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

症状

低血压,眩晕,肌性肌无力,腹泻,体型异常,呼吸异常,胃肠气胀,心音异常

检查

甲状腺功能减退应该做哪些检查?    

    1.基础代谢率低于正常、血清TT4〈40ng/ml,血清TT3〈0.6ng/ml,甲状腺摄131I率低平(3小时〈10%,24小时〈15%)。     

    2.血清TSH值  

    (1)、原发性甲减症:亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH升高(〉10mu/l),血清TSH水平在TRH剂试验后,反应比正常人高。  

    (2)、垂体性甲减症:血清TSH水平低,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。  

    (3)、下丘脑性甲减症:血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。     

    3.X线:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压,Q - T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。      

    4.血脂、肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲线低平,贫血。