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老人视力下降谨防白内障 致盲率高达47%术后注意事项多

我要评论 2017-06-13 10:12 来源:万家热线
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75岁的贾大妈近年来视力一天不如一天,她一直以为是年纪大了,未予重视。上个月她突然发现自己几乎看不见了,连下楼都要老伴扶着,生怕看不清路一脚踩空。贾大妈坐不住了,“我难道是要瞎了吗?”安徽省第二人民医院眼科副主任医师王勇表示,贾大妈或是患上白内障了,手术治疗是最常见的治疗方式。》》》【往期名医帮帮团回顾】《《《

老年人视力下降老人视力下降谨防白内障

网友贾大妈:

女性,75岁,近年来出现视力下降的情况,看东西越来越模糊,有时眼前会有阴影,眼睛害怕光,还会出现眩光现象。最近几个月出门都需要人扶着,严重影响生活。想咨询医生,这是正常的人年纪大了,身体机能下降吗?

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本期帮帮团名医:安徽省第二人民医院 眼科 副主任医师 王勇

白内障致盲率高达47%

安徽省第二人民医院眼科副主任医师王勇表示,网友贾女士的症状是典型的白内障症状,具体确诊需要到医院进一步检查。“网友视力下降到影响到日常生活,显然视力下降已经非常严重了。白内障这种病很常见的眼病致盲率却最高(47%),因此患者应尽早到医院治疗,不能耽误。”

白内障这个“视力杀手”很喜欢纠缠中老年人。有统计表明,60岁人群的白内障患病率为30%;到了70岁,就增加至50%,即每两位70岁老人中,就有一位患白内障。

白内障是一种由各种原因引起晶状体透明度降低,导致患者视力下降、视物模糊的疾病。药物治疗尚不能阻止或逆转晶状体混浊,手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。

王勇医生建议,白内障患者只要明显感觉病情影响到了生活,比如开车看不清了、电脑看不清了、上下楼梯脚容易踏空了等等,只要感觉视力已经不够日常使用,就可以考虑手术了。

白内障术后注意事项

白内障术后30%-50%患者可在白内障术后发生晶状体后囊膜混浊,影响白内障患者术后视力恢复,因此当发现视力较手术刚结束时有明显降低,应主动就医,检查有无后发障发生。儿童行白内障手术后100%会发生后发障,因此应注意术后视力检查,及时治疗。

白内障术后可能因为手术创伤,术后炎症反应,术后即存在前房浅,房角窄等危险因素导致术后眼压升高,长期眼压升高可导致视神经萎缩,术后检查眼压检查以便发现术后眼压变化,对于眼压升高患者及时处理避免永久性损害的发生。

白内障患者往往因混浊晶状体遮挡导致眼底视网膜无法检查,以致错过治疗,白内障手术后混浊的晶状体被人工晶体取代,因此术后应进行详细的眼底检查,了解有无黄斑变性等等眼底疾病,以便进一步治疗。对于糖尿病、高血压病患者眼底检查尤为重要,根据眼底有无并发症的发生及并发症的程度,内科医师会调整治疗方案,如合并眼底并发症的糖尿病患者就可以改用或加用胰岛素治疗。

此外合并糖尿病的白内障患者在血糖血压控制基本平稳的情况下,我们还可以做眼底血管造影及光学相干断层扫描的检查,这些检查可以更精确的了解眼底的病变及病变程度,比如糖尿病视网膜病变中微血管瘤的数量及范围,有无视网膜无灌注区,有无新生血管,视网膜水肿,渗出的范围及其性质等具体病情,以便医师能进一步制定治疗方案。

此外,王勇医生提醒,在白内障发展前期,绝大部分老人不会注意到自己的眼睛情况。“看东西模糊,只简单认为是年纪大了眼睛老花很正常,许多人因此错过了治疗的最佳时机。”所以他建议,老年人应定期进行眼病检查,特别是在眼睛感觉到不舒服时,及时前往医院就诊是很有必要的。

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万家热线版权及免责声明 编辑:葛荣
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