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安徽潜山33岁男子突发主动脉夹层险丢命 主动脉撕裂达1米死亡率超50%

3 2018-03-14 09:33 来源:万家热线
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2018的农历新年或许是安徽霍山的操文宇(化名)此生最难忘的新年。这15天里,他经历了人生中的第一次昏迷、第一次手术,也第一次体验到死亡的威胁。中国科大附一院(安徽省立医院)心脏大血管外科主任葛建军介绍说,“患者是极度凶险的I型主动脉夹层,血管撕裂从胸部一直延伸到大腿根部,长度接近1米。一旦发病48小时内的平均死亡率超过50%,国内手术的平均死亡率也在20-30%”

跨年变渡劫

今年33岁的操文宇家住安徽潜山县,常年和妻子一起在苏州的家具厂打工,家里有年迈的父母,还有一个8岁女儿。今年过年,他和妻子特意提前了半个月回家。大年三十早早吃过年夜饭后,操文宇就去亲戚朋友家串门,回到家后还玩了会电脑游戏过把瘾,随后和家人一起围坐在电视前,等待放开门炮跨年。

“晚上11点半左右,当时坐在沙发上看电视,突然感到右下颚一阵疼痛,随即是后背和胸口的剧痛,像是被锯子锯了一样痛!”回忆发病时的情形,操文宇感慨的说到,“自己第一感觉以为是胃癌犯了,因为我胃一直不好。”当时家人赶忙叫来亲戚,开车将操文宇送到了临近的县医院,对症治疗后疼痛没能缓解,随后又转到市级医院,做了主动脉CTA(CT血管造影)后,提示为主动脉夹层,建议立即转至合肥的上级医院进行治疗。最后,他们来到了中国科大附一院(安徽省立医院)。

“到这里是大年初一早上7点多,当时我儿子已经痛到昏迷了。医生说这个病非常凶险,必须马上手术,而且手术的风险很大,死亡率很高。听到这个,我心里特别难受。”回想起当时的情况,操文宇的父亲仍显得异常激动。

撕裂达1米 死亡率超50%

“当时的病情比我想象的要重,主动脉已经从胸部撕裂到腿部,心包腔和胸腔都有积血,如不急诊手术,这位年轻的患者极有可能过不完狗年春节。”心脏大血管外科主任葛建军介绍说,“患者是极度凶险的I型主动脉夹层,血管撕裂从胸部一直延伸到大腿根部,长度接近1米。这种疾病异常凶险,一般发病48小时内死亡率超过50%,国内手术的平均死亡率也在20-30%”。

经过讨论,手术团队决定为操文宇急诊手术以置换破裂的血管。置换的血管大概有30厘米长,其中就包括最复杂的主动脉弓部。置换的血管位于夹层的起始部,消灭了起始部的破口,后面的夹层通过自行吸收,血管会逐步恢复正常。

这个手术一共做了9个小时,其中体外循环4小时,心肌阻断1个半小时,深低温停循环22分钟,血管吻合口5个,输血3000多毫升……

因为信任,所以赌一把

“我家一个亲戚以前在这里做过食管癌手术,快十年了,现在好的很,所以当时毫不犹豫的就选了中国科大附一院(安徽省立医院)。因为信任,所以我决定赌一把!”操文宇的父亲在回想当时的决定时显得果断而坚定。

病情就是命令,信任就是重托。面对操文宇的情况,医院方面迅速行动,一方面是手术团队成员接到电话后立即赶往医院,心脏大血管外科科主任葛建军,科室副主任兼大血管外科主任周正春,副主任医师孔祥、宣海洋等纷纷放弃春节休假,第一时间赶往医院准备手术;一方面是通过绿色通道快速为操文宇完成办理住院、术前检查、抽血化验、备血等一系列术前准备工作。

一切准备就绪后,操文宇被推进手术室。手术从大年初一下午2点多一直持续到大年初二凌晨,历时9个多小时。经过心脏大血管外科、麻醉科、手术室等团队的协同努力,操文宇的手术取得成功,术后在医护团队的密切关注和照护下,第一天顺利拔管,第二天就可以下床活动,并于正月十五元宵节当天出院。

锦旗不足以表达的感谢

“我觉得,送一面锦旗是不足以表达的感激和感谢之情。后来又专门写了一封感谢信,以此来表达我们对医护人员深深地谢意。”

操文宇及其父亲这次赌赢了,是天命,也在人为。锦旗、感谢信、语言、鞠躬,朴实的他们以自己的方式不停的表达着心中的感恩。

据心脏大血管外科副主任兼大血管外科主任周正春介绍,Ⅰ型主动脉夹层是指主动脉夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉,是累计范围最大的一类。主动脉夹层是一种灾难性的疾病,往往需要急诊外科手术方能挽救生命。然而,主动脉夹层手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高,目前国内只有为数不多的医院可开展此类手术,而同时能在节假日行急诊手术的医院少之又少。

中国科大附一院(安徽省立医院)心脏大血管外科在科主任葛建军教授的带领下快速发展2017年全科手术量突破1600台次,体外循环手术占比近80%,总体实力位居安徽第一、华东前四。科室制定了主动脉夹层诊疗常规,通过对一系列复杂主动脉夹层的成功诊治,尤其是全胸腹主动脉置换术的成功开展,对该类疾病的诊治已达国内先进水平。(宣海洋 叶俊华)

万家热线版权及免责声明 编辑:葛荣
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3 评论 查看更多 网友热评

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忘记936 通过安徽资讯客户端 发表

好危险。。

2018-3-16 23:36

小兔子534 通过安徽资讯客户端 发表

主动脉撕裂

2018-3-15 05:50

qing01 通过安徽资讯客户端 发表

主动脉夹层。

2018-3-14 14:04

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