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第四脑室肿瘤

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  • 脑病中心  肿瘤内科  

病因

第四脑室肿瘤是指肿瘤长在位于幕下后颅凹内的第四脑室,引起颅内高压等临床症状的疾病。

症状

头痛,眩晕,昏迷,恶心与呕吐,其他症状

检查

第四脑室肿瘤应该做哪些检查?

  1.脑电图检查 脑电图呈普遍性异常,双侧大脑半球出现阵发性同步性慢波,弥漫性δ、θ波并以枕部为著。有人统计颅内压增高伴有视乳头水肿者,28%的病人有脑电图异常。

  2.脑血管造影 由于脑脊液循环受阻而产生脑积水,脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象,显示大脑前动脉上移,侧裂动脉向外移位;侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失,中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝,椎动脉显示小脑后下动脉移位,可移至枕骨大孔内或其下方。

  3.脑室造影 脑室造影对第四脑室肿瘤的诊断具有很重要的价值。脑室因脑脊液循环受阻而扩大,造影显示脑室呈一致性扩大,第四脑室内可见结节或块状肿瘤组织影。肿瘤侵及小脑延髓池或向椎管内生长时,造影显示在小脑延髓池内有不规则形有肿瘤组织影。

  4.颅骨平片 颅骨平片示颅内压增高,表现为脑回压迹增多,后床突及鞍背景质吸收或破坏。   5.其它 同位素扫描对第四脑室肿瘤的诊断有帮助。脑CT检查可显示第四脑室内肿瘤影。

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韩兴华

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副主任医师 安徽省立医院神经内科 (1) 消化道肿瘤诊断与治疗 (2) 淋巴瘤的诊断和治疗(3)肺癌以及乳腺癌的诊