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小儿急性阑尾炎

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病因

小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症,儿童约占各年龄人群患者的10%。6~12岁为发病高峰,5岁以下幼儿较少见,1岁以下发病率更低,可能与幼儿阑尾以育有关,此期阑尾在盲肠的开口较广,呈瓣斗状,不易形成梗阻,所以发生急性阑尾炎的机会也小,有学者报告,小儿阑尾炎的发病和季节有关,3,4月初春上呼吸道感染多的季节和7、8月胃肠炎多发季节阑尾炎的发病也高。

症状

发热,溃疡,晕厥,恶心与呕吐,胃肠气胀,腹痛

检查

小儿急性阑尾炎应该做哪些检查?

1、小儿阑尾炎超声:正常阑尾长5~7 cm ,直径4~7 mm ,腔很细,通常情况下普通超声不能显示,炎症时,阑尾肿胀、增粗,直径> 6 mm ,壁增厚≥2 mm ,浆膜层毛糙、回声增强,粘膜毛糙、回声中断或阑尾腔内积液、积脓或粪石。

2、血液生化:白细胞增高,一般在15000左右,中性核增多。

3、肛门指诊:可发现直肠右壁敏感,如阑尾穿孔盆腔积脓时,指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚,压痛明显。

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