肺爆震伤
- 肺爆震伤
- 胸部
- 心胸外科
病因
由于高压锅炉,化学药品或瓦斯爆炸,在战时,由于烈性炸药或核爆炸,瞬间可释放出巨大的能量,使爆心处的压力和温度急剧增高,迅速向四周传播,从而形成一种超声速的高压波,即冲击波。空气冲击波或水下冲击波的连续超压-负压,作用于人体,使胸腹部急剧的压缩和扩张,发生一系列血液动力学变化,造成心、肺和血管损伤;体内气体在超压-负压作用下产生内爆效应,使含气组织(如肺泡)发生损伤;压力波透过不同密度组织时在界面上发生反射引起碎裂效应,造成损伤;以及密度不同组织受相同的压力波作用后,因惯性作用不同而速度发生差异,在连接部位发生撕裂和出血,以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。
症状
休克,咳嗽,咯血,呼吸异常,胸痛,肺水肿
检查
肺爆震伤应该做哪些检查?
1、X线检查
肺内可见肺纹理增粗、斑片状阴影、透光度减低、以至大片状密影,亦可有肺不张和血气胸的表现。
2、血气检查
可出现轻重不等的异常结果。一般呈持续低氧血症。
3、体格检查
查体除肺内罗音外可有肺实变体征和血气胸体征。
4、胸部CT 检查
若表现为密度增高的云絮状阴影,提示肺泡及肺间质出血。