肾结核对侧肾积水
- 肾结核对侧肾积水
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- 肾脏内科 泌尿外科
病因
对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%,1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
症状
尿频伴尿急和尿痛,尿失禁与遗尿,血尿,腰背痛
检查
肾结核对侧肾积水应该做哪些检查?
尿液检查:尿常规为酸性,有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。
膀胱镜检查:膀胱粘膜可见充血、水肿、结核结节及溃疡等以三角区及患例输尿管口附近为明显。晚期膀胱结核使整个膀胱充血、水肿、呈一片通红。 X线检查:X线检查在确定肾结核的诊断,明确病变的部位、范围、程度及对侧肾脏情况等方面有决定性意义。
B型超声检查:早期无异常发现。肾组织明显破坏时,多出现异常波型并伴有肾体积增大。结核性脓肾则在肾区出现液平段。
同位素肾图检查:患肾功能减退时表现为排泄延缓,甚至无功能。对侧肾积水时出现梗阻性图形。
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