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十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄

  • 十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄
  • 腹部
  • 肛肠科  

病因

十二指肠部位在胚胎发育过程中发生障碍,形成十二指肠部的闭锁或狭窄,发生率约为出生婴儿的1/7,000~10,000,多见于低出生体重儿,闭锁与狭窄的比例约为3∶2,在全部小肠闭锁中占37~49%。合并畸形的发生率较高。

症状

恶心与呕吐,腹痛,胃食管反流性疾病,呃逆

检查

十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄应该做哪些检查?

  可作X线直立前后位平片检查,可见左上腹有一宽大液平面,右上腹亦有一液平面,此即为扩张的胃及十二指肠近段,整个腹部其他部位无气体,形成“双气泡征”,此为十二指肠闭锁的典型X线征象。十二指肠狭窄的平片与闭锁相似,但十二指肠近端扩张较轻,液平略小,余腹可见少量气体。在新生儿肠梗阻时,禁忌作钡餐检查,可引起致死性钡液吸入性肺炎,有时为了与肠旋转不良作鉴别,可作钡剂灌肠,观察盲肠、升结肠的位置。但实际上并非必要,因腹部平片所见,已可确定诊断。