乏特壶腹周围癌-病因_症状_诊断_专家医生推荐_合肥健康网-安徽健康网-万家健康网

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健康专题

乏特壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹,十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称,其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢，黄疸出现早,手术切除率60%左右，五年治愈率35%～40%。

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乏特壶腹周围癌应该做哪些检查？

　　1.化验检查：早期淀粉酶可升高，血清胆红素一般多在13.68μmol/L(8mg)以上,大便潜血试验约85～100%患者为阳性，镜检可见未消化的肌纤维和脂肪,尿中可有尿糖。

　　2.十二指肠引流：引流液中有时可见鲜血或潜血阳性，或可见脱落的癌细胞。

　　3.X线检查：

　　(1)胃肠钡餐及十二指肠低张造影检查：

　　(2)PTC：可显示胆总管下端的阻塞部位，注意发生胆漏及胆汁性腹膜炎等并发症。

　　(3)ERCP：可以窥视十二指肠内侧壁和乳头情况，并可活检、确诊，对壶腹癌及胰头癌(可有胰管狭窄或不显影等)的诊断均有较大帮助。

　　(4)选择性腹腔动脉造影：对胰头癌诊断有益，从血管位置改变，可间接确定胰腺癌所在部位。

　　(5)CT：对鉴别胰头癌有意义，有助于本病诊断，可显示肿瘤的位置与轮廓。

　　4.B超：可确定胆管扩张，对无黄疸者亦能提供早期进一步检查线索。

　　5.核素检查：可了解梗阻部位。

肿瘤科

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: 韩兴华

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副主任医师安徽省立医院神经内科 (1) 消化道肿瘤诊断与治疗 (2) 淋巴瘤的诊断和治疗(3)肺癌以及乳腺癌的诊