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颅内转移瘤

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病因

颅内转移瘤(IntracranialMetastaticTumors)为身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者,癌瘤、肉瘤及黑色素瘤均可转移至颅内。临床所见颅内转移瘤大多数为癌瘤转移,占90%以上。恶性肿瘤转移至颅内有三条途径:①经血流,②经淋巴,③直接侵入,其中经血流为最多见的途径。转移途径和转移部位与原发瘤的部位有关,如肺癌、乳腺癌、皮肤癌等主要经血流转移,易在脑内形成多发转移癌。消化道癌瘤较易经淋巴系统转移,而播散于脑膜

症状

头痛,癫痫和癫痫样发作,眼球震颤,高颅压综合征,恶心与呕吐

检查

颅内转移瘤应该做哪些检查?

  1.血液检查:一半病人血沉加快,周围血象白细胞常增多,红细胞及血红蛋白减少。

  2.头颅平片:大多数表现有颅内压增高征,个别的可见松果体钙化移位。

  3.CT扫描:不但可定位,并可显示肿瘤的大小、形状及脑组织、脑室的改变、特别易于发现多发性肿瘤、肿瘤类圆形或形状不规则,呈高密度或混杂密度影像,混杂密度者常为肿瘤内有坏死囊变,则显示有低密区。强化后大多有明显的块状或环状影像增强、肿瘤周围常有低密度脑水肿带。可见脑室受压变形,小脑肿瘤可见第三脑室以上对称扩大。  

肿瘤科
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韩兴华

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副主任医师 安徽省立医院神经内科 (1) 消化道肿瘤诊断与治疗 (2) 淋巴瘤的诊断和治疗(3)肺癌以及乳腺癌的诊