干眼病
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病因
干眼病可以说是一种“电脑视力综合症”。双眼,特别是眼角膜部分,经常是依靠泪腺供给水分,通过眨眼,使泪水变成一层“泪片”分散到眼角 膜,保持眼睛舒服的。所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺功能下降,导致眼睛表现出微小伤痕的一种症状。
症状
干眼病的一般症状是眼睛有干涩,灼痛感,眼屎较多;眼酸、眼痒、怕光和 视力减退。其他症状还有头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中,严重时会发生角膜软化穿孔,在检查时可以看到有眼结膜充血。
检查
无论哪种原因引起的干眼病,临床上治疗都要首先祛除病因,例如保持良好的用眼习惯和生活规律,及时影响治疗干眼病[1]的其它疾病,大多数人的症状可以很快缓解。看电脑40分钟左右“闭目养神”5分钟,或起立活动5分钟,都能有效缓解眼干症状。那种试图用眼药水代替休息的做法其实是在使眼睛透支健康,最终会适得其反。
对于原因不明或长期干眼病患者,主要的策略是补充泪液和减少泪液流失。其中人工泪液是一种模仿人体泪液的眼药,局部点眼作为替代治疗的措施之一可保持或提高眼表湿度和润滑,消除或减轻眼部不适。目前国内上市的人工泪液有近20种,常见有甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯类、卡波姆、右旋糖苷,羟丙基甲基纤维素等等。
轻中度干眼患者用水溶液,每天使用4-6次即可。对重度干眼患者可使用凝胶制剂。长期应用的患者最好选用不含防腐剂的人工泪液。
干眼症的治疗要采取综合措施。首先,是在医生确诊引起该病原因的基础上进行治疗,根除或对症处理原发病变,从根本上截断病源,至少可大大缓解疾病的进展速度。与此同时,适当补充不含防腐剂的人工泪液。对泪液极度缺乏者,必要时可在医院作可逆性泪点封闭术,使非常有限的泪液存留在结膜囊内润湿角膜,以减轻用人工泪液的频次。轻度的眼部干涩、灼热等不适可以自己点人工泪液。干眼症症状重或用药3天以后仍然不能缓解甚至有所加重的,应当尽早去医院请眼科医生诊治。