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腹膜后脓肿

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病因

腹膜后脓肿的发生常继发于腹腔内脏器,腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿,以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜,支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。

症状

腹痛,腰背痛

检查

腹膜后脓肿应该做哪些检查?

  1、白细胞记数和中性粒细胞分类常明显增高。

  2、尿常规正常,但肾周脓肿时可有脓尿、蛋白尿和菌尿。

  3、X线腹部平片可在受累侧显示一软组织块影,肾影模糊不清和腰大肌边缘模糊,有时见脓肿处有气液平,脊柱弯曲,肠麻痹。也可见腰椎或肋骨破坏,横膈抬高,胸腔积液。钡餐检查可发现钡外流入脓腔,从而发现瘘管或窦道。

  4、B超及CT检查可明确发现腹膜后积液,必要时可在B超定位或引导下细针穿刺抽液,可明确诊断。