原发性小血管炎性肾损害-病因_症状_诊断_专家医生推荐

原发性小血管炎性肾损害

由原发性小血管炎（主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿）所致的节段性坏死性肾小球肾炎,常伴肾功能不全的一种疾病，多数病人血清抗中性白细胞胞浆抗体（anti-neutrophilcytoplasmicautoantibodies,ANCA）阳性。

血尿,血红蛋白尿,脓尿,乳糜尿,蛋白尿,肾病综合征,急性肾衰竭,慢性肾衰竭

原发性小血管炎性肾损害应该做哪些检查？ 　　

（一）尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。　　

（二）多数病人贫血、血白细胞增多，偶见嗜酸细胞升高。　　

（三）急性期血沉快，C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。　　

（四）多数ANCA阳性，是确诊原发性小血管炎的重要依据；ANCA可反映病变的活动性或复发，复发前约4周即可出现ANCA阳性。　　

（五）Ccr常不同程度下降，血尿素氮、肌酐升高。　　

（六）胸部X线多表现肺泡出血、小叶性肺炎或局限性成腔性坏死性肺炎； CT扫描可发现鼻窦或眼眶病变；B超检查显示双肾大小正常或增大。　　

（七）争取及早肾活检可帮助诊断本病。

内科

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