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动脉瘤

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  • 心血管  肿瘤内科  

病因

分为真性,假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见,可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉,肱动脉、桡动脉、髂动脉,股动脉和N动脉等部位,以股动脉和N动脉为好发部位。

症状

眩晕,晕厥,昏迷,感觉障碍,肌肉萎缩,肌性肌无力,呼吸异常,胸痛,猝死,心悸

检查

动脉瘤应该做哪些检查?    

    (1)X线平片检查:可显示钙化瘤壁。    

    (2)动脉造影:要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况,有助于明确诊断及拟定手术方案。    

    (3)超声检查:可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。    

    (4)反应性充血试验:观察患肢侧支循环是否已充分建立。    

    方法:先将患肢抬高,用弹性绷带自远端向上缠裹至动脉瘤的下方,以驱出肢体内血液,然后在动脉瘤上方用手指压紧动脉,直至动脉瘤的搏动消失为止;5min后,解除弹性绷带,但手指仍继续紧压动脉,如在2~3min内患肢皮肤发红,直达指(趾)端,则说明侧支循环已充分建立。如在上述时间内不发红,则表明侧支循环建立不充分。如为颈动脉瘤,可压迫颈动脉,经30min以上压迫患者仍不出现头昏、眼花等缺血症状者,表明脑部已有充分的侧支循环形成。

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