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腹膜后感染与脓肿

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病因

腹膜后感染与脓肿(RetroperitonealInfectionandAbscessr),较为少见,常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌,结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起,腹膜外间隙对细菌感染的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难

症状

发热,恶心与呕吐,腹痛

检查

腹膜后感染与脓肿应该做哪些检查?

  1.B型超声检查

  可探及腹膜后某区域的液性暗区回声,并可确定其大小、部位,操作简便,亦可反复检查,诊断价值高,为首选检查方法。

  2.X线

  X线腹部平片及侧位片比较观察两侧腹膜脂肪线、两侧腰大肌阴影及脊椎等情况。可发现软组织肿块、肾轮廓清清、腰大肌外形改变等。

  3.CT及磁共振(MRI)

  有较高的诊断率。CT能提供脓肿的准确位置半显示周围脏器的关系。

  4.穿刺抽脓

  可在CT或B型超声引导下细针穿刺抽脓,对吸出物做病理学、细菌学和生化检查,并可将造影剂注入,测量脓肿大小,同时做置管引流,后者更能提高诊断及治疗效果。

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副主任医师 安徽省立医院神经内科 主要从事功能性消化病、胆胰疾病及疑难少见消化病研究;擅长胃肠道疾病的内镜诊治