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乳头肌功能不全

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病因

乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血,坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致二尖瓣关闭不全,产生二尖瓣返流。

症状

咳嗽,心悸

检查

乳头肌功能不全应该做哪些检查?    

    一、心电图:可有ST-T的改变,但无特异性,前乳头肌受累一般伴发于前壁心肌梗塞,故ST-T变化出现于I、avl、v5、v6 等导联。后乳头肌受累多伴发于后壁、下壁心肌梗塞,ST-T改变见于Ⅱ、Ⅲ、avF等导联。    

    二、超声心动图:二维超声心动图显示二尖瓣叶厚度及弹性可正常,瓣叶活动幅度小,瓣口小,二尖瓣与室间隔距离增大,并可探出腱索有无断裂,超声多普勒诊断仪可检测返流量的大小。    

    三、X线检查:常有左心房、左心室增大、左心室造影可见有二尖瓣返流。

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