胰腺损伤
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病因
胰腺位于上腹部腹膜后器官,受到良好的保护,故损伤机会较少,仅占腹部损伤的2~5%,近期有增加趋势,并发症为19~55%,死亡率约为20~35%
症状
休克,恶心与呕吐,胃肠气胀,腹痛
检查
胰腺损伤应该做哪些检查?
1.实验室检查:血清磷脂酶A(SPLA)、C反应蛋白、α-抗胰蛋白酶、α-巨球蛋白、多聚胞嘧啶核糖核酸(poly-(c)-specifi RNAase)、血清正铁血红蛋白、血浆纤维蛋白原等。这些项目的检查均有较好的参考价值。但尚未普及使用。
2.B型超声及CT检查:可见小网膜囊积液、胰腺水肿等因胰腺的损伤病理变化,是进行性的,因此。影像检查亦应做动态观察,但有时与腹膜后血肿易于混淆。
3.腹腔灌洗或腹腔穿刺:胰腺损伤的早期,腹腔内液体可能很少穿刺往往阴性。因此,除掌握好腹腔穿刺时间外,多次穿刺方能达到明确诊断。